在英国谚语中,“瞳孔”常用来形容心爱的人或珍贵的东西—因为,如果说眼睛是心灵的窗户,
那么睦孔就是眼睛的窗户。如果你的瞳孔变了色,很可能是身体发出的求救信号。
瞳孔是眼球中央的孔洞,是光线进人的地方,通常平均直径在2.5毫米左右两侧对等并能随着进人
眼睛的光线强弱而变化大小,这种扩大与缩小是受到交感和副交感两种神经支配的。
从瞳孔的形状大小、颜色变化、两侧是否等圆等大等方面我们可以发现一些疾病存在的可能。
(1)瞳孔的形状。正常的瞳孔应为等大的正圆形椭圆形,瞳孔可见于青光眼或眼内肿瘤,瞳孔呈不
规则样可见于炎症引起的虹膜粘连牵拉而致。
(2)瞳孔的大小。瞳孔正常直径平均为2.5毫米左右,如在正常光线下瞳孔直径小于1.5毫米或大于
5毫米都是病态的。
瞳孔缩小可见于虹膜炎、有机磷类农药或毒蘑菇中毒以及某些药物如吗啡等引起。
瞳孔散大可见于外伤青光眼、视神经萎缩等,另外濒死的人瞳孔通常都极度散大且对光线无任何
反应。
瞳孔大小不一致,这种情况的出现常提示有脑外伤、脑肿瘤等颅内病变的存在,如两侧瞳孔大小
不一致而且变化不定可能为中枢神经系统障碍。值得一提的是性病近年来又死灰复燃,其中的神经性
梅毒也会造成瞳孔大小不一,甚至差别较大,需引起重视。
(3)瞳孔的颜色。
①瞳孔变白
见于白内障、虹膜睫状体炎、青光眼、高度近视,或全身性疾病,如糖尿病、手足抽搐等并发症
,也可因外伤所致。更多见的是老年性白内障,据统计,白内障占失明原因的第一位。患白内障时,
可以透过角膜发现瞳孔里出现白色,这是由于晶状体发生混浊的缘故。人到老年,糖尿病患者或眼外
伤,都能引起白内障。如发现自己的瞳孔变白,应去眼科、内科做详细检查。
②瞳孔变黄
以手电光或灯光照射瞳孔,眼底深处发出一种像夜间猫眼的黄光反射,医生称这类眼病为“黑蒙
猫眼”,多半是视网膜母细胞瘤的表现。这类眼病多数见于7-9岁以下的儿童,有一定的家族性和遗传
性,恶性度高,如不及时治疗(做眼球摘除),当细胞扩散到颅内、眼球外或远处脏器时就可致命。少
数见于眼内化脓(玻璃体脓病)时。
③瞳孔变红
常见于眼外伤或某些眼内出血疾患。根据眼内出血的多少可有不同的形态,视力可有不同程度的
损害。
④瞳孔发青
正常眼球内具有一定的压力,这对保持眼球内正常的血液循环和代谢,起着重要作用,当眼压(眼
内容对眼球壁压力)过高发生青光眼时,可由于角膜发雾水肿及眼内一系列改变使瞳孔发出一种青绿色
反光,青光眼(又称绿内障)即由此得名。青光眼病人,眼球会变得像硬橡皮一样,自己也会觉得双眼
胀痛欲裂,不赶快求医,就有失明的危险。