子宫内膜异位在临床上的主要症状是经痛、不孕和性交疼痛，这三个问题深入女性的日常生活，

甚至影响婚姻品质。子宫内膜异位也是妇科中最复杂的疾病，妇产科医生也常感棘手，所以更应该及

早防治。
    在正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，

即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕。在功

能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量“月

经”而引起种种临床现象。
    子宫内膜异位症治疗方针用28个字来说，治疗子宫内膜异位症的原则是，第一，缩小或者是清除

内膜异位灶;第二，减轻或者是治愈你的疼痛;第三，促进或者改善你的生育，或者叫治疗不育都可以;

第四，尽量减少或者是杜绝复发。治疗前尽可能明确诊断，并考虑患者年龄，对生育要求、病情严重

程度、症状及病灶范围，加以全面考虑。
      (1)手术治疗
    手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法，因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质，对解除

疼痛，促进生育功能效果较好，疗程短。尤其对重症者，纤维化多，粘连紧密，药物不易奏效，更易

使用手术治疗。较大卵巢内膜样囊肿，药物治疗无效，手术尚有可能保留有效卵巢组织。手术可分为

保守性手术、半根治性手术和根治性手术3种。
      ①保守性手术:主要用于年轻、有生育要求者。保留子宫及附件(尽量保留双侧)，只是切除病灶

，分离粘连，重建卵巢，修复组织。近年来应用显微外科手术，切除异位病灶，仔细缝合创面，重建

盆腔腹膜，仔细止血，彻底冲洗，使手术效果臻于完善，提高手术后妊娠成功率，降低复发率。
    保守手术的重要目的之一，为希望妊娠足月分娩，故术前应对夫妇双方进行彻底的不孕检查。术

后复发者仍可再次采用保守手术，仍可获得疗效。
     ②半根治手术:无生育要求，病灶严重，而年龄较轻者(45岁)，可行子宫和病灶全切，但尽可能

保留一侧正常的卵巢组织，以避免绝经期症状过早出现。一般认为半根治术后复发率低，后遗症少。

切除子宫可去除具有活力的子宫内膜细胞种植的来源，从而可减少复发机会。但因保留了卵巢仍有可

能复发。
     ③根治性手术:年龄接近绝经期，尤其病情重，有过复发者，应实行全子宫及双侧附件切除。手

术时尽可能避免卵巢内膜囊肿破裂。囊液流出时应尽快吸尽，冲洗。术后出现更年期综合症者，可用

镇静剂及尼尔雌醇。